经常会遇到患者问:你们为什么抽我那么多血?能不能少抽几管?为什么采血管五颜六色?下面,检验中心为您解答不同颜色采血管的用途是什么。
不同的化验项目对血液标本的要求不同,这就要求有不同的采血管与之相配套。标准采血管采用国际通用的头盖和标签,不同颜色指示着不同的添加剂种类和试验用途。有的加入了抗凝剂,有的加入了促凝剂,还有不含任何添加剂的采血管。这种采血管,鲜明醒目,极易辨认,避免了送检标本与检测项目不符以及采血时添加剂使用错误。
采血时最常用的一种用于血清生化及免疫学检测的试管,内壁均匀涂有防止挂壁的硅油,利用的是血液自然凝固的原理使血液凝固,等血清自然析出后,离心检测。
因其稳定性而备受推崇,其是在促凝管的基础上添加了起隔离作用的惰性分离胶。此种分离胶在离心后可将血液中液体成分(血清)和固体成分(血细胞)彻底分离并完全积聚在试管中央形成屏障,并且 48 小时内保持稳定。需要注意的是采血后要立即颠倒混匀,静置 30 分钟离心。常用于甲状腺功能、肿瘤标志物、PCR 及激素水平等检测。
添加促凝剂,促凝剂能激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块,一般采血后静置 5 分钟血液即凝固,便可离心检测。多用于急诊生化试验。
肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,带有强大的负电荷,具有加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于生化及血流变的检测,是电解质检测的最佳选择。因为肝素会引起白细胞聚集,故不能用于白细胞计数和分类。
紫色试管是进行血液学系统检测的功臣,是因为其中的乙二胺四乙酸(EDTA)可有效螯合血液标本中的钙离子,将钙由反应位点移去,阻滞和终止内源性或外源性凝血过程,防止标本凝固 ,但它可使得淋巴细胞出现花形核,还可激发血小板出现 EDTA 依赖性聚集现象,因此,不能用于凝血实验及血小板功能检查。一般我们在采血后立即颠倒混匀,试验前也需要混匀标本,不能离心。一般用于血液学检查及血氨检测。
添加有枸橼酸钠的蓝色试管。枸橼酸钠通过与血样中钙离子螯合起抗凝作用 ,由于抗凝剂与血比例应为 1:9,所以要保证足够准确的2mL的量,才能确保检验结果的可靠性,同时采血后要立即颠倒混匀8-10次以免凝固。主要用于纤溶系统(凝血酶原时间,凝血酶时间,活化部分凝血酶时间纤维蛋白原)。
血沉试验管要用添加3.2%(0.109mol/l)的枸橼酸钠管,需要采足2mL的血,以保证抗凝剂与血比例为1:4,抗凝剂比例过高时,血液被稀释,血沉加快,采血后应立即颠倒混匀以免凝固。
这是一种用于监测血糖的试管,它含有弱效抗凝剂草酸钾或氟化钠,起着良好的防止血糖降解的作用,是血糖的优良保存剂,使用时需要缓慢颠倒混匀。需要注意的是它不能用于尿素酶法测定尿素,也不能用于检测碱性磷酸酶和淀粉酶。
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